Óscar García Gaitero
Doble Máster de Sexpol

La Homofobia internalizada hace referencia a las situaciones que como homosexual se viven y se sienten, pero no se expresan, trayendo consigo sentimientos y pensamientos ante su misma situación y con respecto al resto de las personas.  Es por ello por lo que esta revisión sistemática se centre en el análisis de las evidencias sobre el tema, haciendo énfasis principalmente en los elementos que intervienen.

Luego de una búsqueda por los diferentes buscadores de revistas se seleccionaron 13 estudios realizados en distintas áreas del conocimiento con el fin de analizar la temática y los elementos que intervienen.

Los resultados muestran que, en la homofobia internalizada, intervienen elementos positivos y negativos que minimizan o maximizan los niveles de H!, entre ellos se encuentra el autoconcepto, la identidad sexual, el apoyo social, familiar, la tradición familiar, creencias culturales, por lo que el contexto donde se desenvuelve el individuo es determinante.

INTRODUCCIÓN

Un término que cada vez es más frecuente y que puede ser visto como elemento que juzga una acción real, es la homofobia el cual es el rechazo hacia las personas homosexuales (De La Rubia, 2014).  Elipe (2019) considera que la homofobia es el rechazo no sólo a las personas homosexuales, sino a un grupo de personas más extenso en el que se incluyen a aquellas personas con una orientación, identidad, apariencia y expresión de género que no se ajusta al modelo binario heteronormativo que predomina en la sociedad

La comunidad homosexual (LGBTQ+) incluye a las Lesbianas, Gays, Bisexuales, Transexuales y Queer, quiénes no se ajustan a los roles de género binario, Intersexuales y cualquier diversidad afectivo-sexual (Elipe, 2019).

En contraposición, existen los términos tales como heteronorma o heterosexismo, que hace referencia a la asunción de personas heterosexuales y que su expresión e identidad de género va «de acuerdo» con lo establecido socialmente y que la heterosexualidad es más deseable que cualquier otra orientación sexual (Marchia y Sommer, 2019).

Como ejemplo de heterosexismo, se pueden observar las restricciones legales que se imponen en las relaciones homosexuales, el odio ejercido hacia ellos, el acoso, rechazo familiar y sociales por su orientación, etc; todo esto devalúa las formas de identidad, comportamiento y comunidades (Moore, 2027). 

La homonegatividad internalizada (IH) se basa en el proceso que tiene que pasar la comunidad LGB al internalizar los comentarios que reciben hacia el género y el sexo (Meyer, 1995). Por otro lado, Herek (2000) argumenta que toda esta incorporación le abre paso a qué las personas homosexuales y bisexuales se sientan mal consigo mismos. 

Son muchos los estudios que se han interesado en el análisis de los pensamientos y sentimientos que tienen los homosexuales y bisexuales, en los diferentes momentos de su vida. En su mayoría se concluye, que en un primer momento antes de dar a conocer su realidad y por presión social suelen tener un dilema mental que te envuelve en pensamientos negativos sobre el yo; lo que les conduce a sentimientos de culpa, vergüenza y baja autoestima (Herek, 2007 ; Malyon, 1982 ; Meyer y Dean, 1998 ; Shidlo, 1994).

Herek (1994, 1995 y 2004) realizó estudios enfocados en la homofobia internalizada, también conocida como homonegatividad, encontró una relación entre el miedo y la exclusión esta comunidad e informadas por un lenguaje clínico que patologiza y estigmatiza identidades y actitudes particulares. De hecho en su estudio del 2004, encontró que las respuestas de miedo y ansiedad se presentan cuando los heterosexuales ven fotografías de pornográficas de hombres homosexuales, mientras que el heteroxesual siente el asco y la ira como respuestas negativas hacia las personas LGB  ( Herek, 2004 ). 

Para Szymanski y Carr (2008) la homonegatividad internalizada está formada por factores sociales más amplios y no es simplemente un producto de miedos personales, subjetivos e «irracionales». Ante esto, Russell y Bohan (2006) y Herek (2007) plantean que IH no es una respuesta inherente de los individuos, más bien es producto del estigma y prejuicio social y político, de esta manera, se puede decir; que se vive dentro del colectivo una LGBTQ+fobia causada por su propio rechazo formado por la heterosexismo creado por la sociedad actual.

Las personas LGBTQ+, al igual que el resto del mundo, crecen en un entorno (vivienda, colegio, medios de comunicación, etc) donde existe la heteronorma e internalizan de manera inconsciente, las imágenes y mensajes sociales hacia el género y el sexo como parte de su autoimagen (Meyer, 1995). 

Por tanto, la homofobia interiorizada no es sólo un producto personal y subjetivo, sino que tiene su origen en factores sociales más amplios, producto del estigma, sesgo social y político Por otro lado, McLaren (2016) en su investigación sobre las relaciones entre homofobia interiorizada, síntomas depresivos e ideación suicida y concluyó que los síntomas depresivos eran el elemento mediador entre la homofobia interiorizada y la ideación suicida, indicando la importancia de disminuir la homofobia interiorizada y los síntomas depresivos por medio de intervenciones psicológicas. 

Es importante trabajar con la homofobia interiorizada de las personas LGBTQ+ pues esta conlleva graves consecuencias tanto para la salud mental como para la salud física. Y para ello es necesario conocer cuáles son los factores que subyacen a la misma, factores de riesgo, y qué factores pueden considerarse de protección.

Desde que surge el tema de IH los estudios han ido evolucionando, centrándose principalmente en el tema clínico principalmente en la psicoterapia.  Se han planteado estudios alrededor del mundo, por ejemplo, en Latinoamérica, se han centrado en la prevención del VIH.  A partir del año 2000, los estudios plantean HI como un posible impacto negativo sobre, la imagen corporal de las lesbianas (Pitman, 1999), sobre el abuso de drogas y el VIH (Williamson, 2000), sobre la violencia (Balsam, 2001) y sobre el uso de sustancias (Brubaker, Garrett y Dew, 2009).

Más recientemente, las investigaciones se orientan a la revisión sistemática y al metaanálisis, enfocados en la efectividad de propuestas de intervención, ejecución de instrumentos que mide la HI.  Es por ello, que este trabajo se centra en el análisis de las evidencias más recientes sobre la contextualización de la homofobia interiorizada de las personas LGBTQ+, es por ello la importancia de conocer los factores de riesgo y protección que corresponden con la salud mental y física.

MÉTODO

El objetivo de estudio es analizar las evidencias de la homofobia interiorizada, haciendo énfasis en los elementos que intervienen.  Para realizar este análisis, se ha llevado a cabo una revisión sistemática la cual consiste en analizar información vinculada a un tema y establecer relaciones entre diferentes aportes o perspectivas, al objeto de sintetizar algunos patrones comunes que puedan resultar orientadores en la comprensión o abordaje de problemáticas relacionadas con el tema y con los elementos que intervienen.

Los materiales requeridos para el desarrollo de la presente investigación son estudios que han sido desarrollados en el área de aplicación de la sexología, principalmente en el tema de la homosexualidad y sus elementos.  Para la búsqueda se plantearon los siguientes términos en español e inglés: Homofobia, Heterosexual, Homosexual, Sexualidad, Homofobia Interiorizada.

Para la selección de los estudios que serán considerados pertinentes al objeto de estudio de la presente investigación se aplicaron estrategias de búsqueda a través de bases de datos confiables en el área, entre estas; Science Direct y Medline complete (EBSCO), que incluye PUBMED, Psychology Database PsycINFO, PTSDpubs, Psychology and Behavioral Sciences Collection Y CINAHL Complete. Sin embargo, todos los artículos utilizados fueron extraídos de Scielo Académico, ya que estaban completos y en las otras de base sólo se encontraba de forma gratuita una parte del artículo.

Los criterios se selección utilizados fueron: artículos publicados en las bases de dato seleccionadas, lo que garantiza su veracidad científica, cuya publicación fuera entre 2015 y 2020, en inglés y español y cuyo tema central fuera la homosexualidad interiorizada.  Los criterios de exclusión son: artículos anteriores al 2015, publicaciones no reconocidas, con temáticas contrarias en la que se centra este estudio.

Una vez efectuada la búsqueda se procedió a seleccionar aquellos trabajos considerados pertinentes para la presente investigación. Es decir, aquellos que cumplieran con los requisitos de inclusión, que permitan dar respuesta a la pregunta de investigación y que sean pertinente con los objetivos planteados. Para ello se procedió a realizar la revisión y lectura de títulos, resumen y palabras clave. A partir de este primer nivel de selección, se descartaron los estudios en los que se podía deducir poca vinculación con el tema en cuestión. Una vez realizada la lectura completa de los estudios que superaron el primer nivel de selección, para así valorar el cumplimiento de los criterios de inclusión establecidos en esta investigación. 

Se encontraron bajo estos criterios un total de 123 artículos, los cuales se excluyeron 25 con una primera revisión.  En la segunda revisión de título y resumen se descartaron 65 por no medir la homofobia internalizada y 20 por no tratar de elementos de riesgo o protección, por lo que se seleccionaron finalmente 13 artículos para la revisión.

Resultados de Búsqueda

A continuación se presentan los resultados de búsqueda 13artículos.

Tabla 1. Artículos seleccionados

TÍTULOAUTORESFECHAREVISTA
1Minority stress, positive identity development, and depressive symptoms: Implications for resilience among sexual minority male youth.Bruce, Harper y Bauermeinster.(2015)Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity 
2Gender differences in identity concerns among sexual minority young adults in china: Socioeconomic status, familial, and cultural factors.Day, Zhang, Yee y Wrigt.(2019)Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity
3Gender, race, and minority stress among sexual minority women: An intersectional approachEverett, Steele, Matthews y Hughes(2019)Archives of Sexual Behavior
4   Parental autonomy support predicts lower internalized homophobia and better psychological health indirectly through lower shame in lesbian, gay and bisexual adults.Legate Weinstein, Ryan, DeHaa y Ryan. (2018)Stigma and Health,
5      Internalized Stigma and Psychological Well-Being in Gay Men and Lesbians in Italy and Belgium.Lorenzi, Miscocioscia, Ronconi, Pasquali y Simonelli(2015)Soc. Sci.
6The impact of victimization and neuroticism on mental health in young men who have sex with men: Internalized homophobia as an underlying mechanism.    Puckett, Newcomb, Garafalo y Mustanki(2016)Sexuality Research & Social Policy
7Internalized heterosexism and psychological distress: The moderating effects of decentering      Puckett, Mereish, Levitt, Horne y Hayes(2018)Stigma and Health
8Correlates of internalized homonegativity among black men who have sex with men.     Quinn, Dickson, DiFranceisco, Kelly, Lawrence, Amirkhanian y Broaddus(2015)Education and Prevention
9LGBQ identity integration and the association with justification of violenceQuirk , Newcomb y Mustanki(2018)Psychology of Violence
10        Gender expression and risk of HIV infection among black south african men who have sex with menSandfort, Lane, Folezal y Reddy(2015)AIDS and Behavior
11Gender nonconformity, discrimination, and mental health among black South African men who have sex with men: A further exploration of unexpected findings.Sandfort, Bos, Knox y Reddy(2016)Archives of Sexual Behavior
12Individual and community resilience factors among lesbian, gay, bisexual, queer and questioning youth and adults in israelShilo Antebi, Mor(2015)American Journal of Community Psychology
13Discrimination, internalized homophobia, and concealment in sexual minority physical and mental health.Walch Ngamake, Bovornusvakoo y Walker (2016)Psychology of Sexual Orientation and Gender Diversity

Estos 13 artículos seleccionados se ubican entre los últimos, todos de revistas de psicológicas, son estudios que se relacionan con los elementos de la Homofobia Internalizada, cumplen con el parámetro de vigencia, lo importante es que son estudios que se han realizado en diferentes áreas, lo que permite analizar los elementos que intervienen y su influencia en los individuos.  En la tabla 2 se presentan las características más resaltantes de cada uno de los artículos seleccionados.

Lugar de publicaciónMuestraElementos de riesgoElementos de protección
1USN = 200 hombres jóvenes de entre 16 y 24 años pertenecientes a una minoría sexual El estigma y exclusión social Identidad positiva 
2Netherlands,Nueva York N = 1075 personas LGB de China de entre 20 y 35 años Principalmente en hombre, con familias que tienen fuertes valores tradicionales. Aquellos que continúan viviendo con los padres La población donde se habita 
3Nueva York N = 612 mujeres angloparlantes lesbianas y bisexuales Se evidencia riesgos de feminidad en mujeres principalmente en etnias de negros y latinos Masculinidad (en mujeres negras y blancas) 
4USN = 484 personas LGBT de entre 18 y 64 años Bajo autoconcepto Apoyo desde la infancia para la autonomía 
5Estados UnidosN = 194 personas LG n = 86 personas de Italia n = 108 personas de Bélgica Apoyo social
6BerkeleyN = 450 hombres de entre 16 y 20 añosNeurosis,  victimización  
7USN = 436 personas LGBTQ+ de entre 18 y 80 añosEdad 
8Nueva York  N = 427 hombres afroamericanos que tienen sexo con otros hombresCreencias religiosas afianzadas.  Miedo al VIH.Identidad homoxesualResiliencia.  Apoyo en la comunidad gay 
9USN = 276 personas LGBTQ+orientación sexual LGBTQ+ 
10Netherlands,Nueva YorkN = 480 hombres de entre 18 y 44 años de Sur África que tienen sexo con hombres Feminidad
11Netherlands, Nueva YorkN = 196 hombres de entre 18 y 40 años de Sur África que tienen sexo con hombresInseguridad en la identidad sexual.  Miedo al rechazo 
12AlemaniaN = 890 personas LGBQ de Israel Apoyo familiar y de amistades, además de la relación con la comunidad LGBQ
13USN = 474 adultos LGBOrientación sexual 

La Homofobia interiorizada en las personas LGBTQ+ se refiere a los elementos de la situación que puedan intervenir y afectar la salud mental y física del individuo.  Al realizar la revisión sistemática se obtuvo como resultado 13 evidencias recientes (2015 al 2020) referentes al tema y sobre todo a aquellos elementos de riesgo y protección.

Dentro de los elementos de riesgo que se encontraron en el análisis se encuentran el bajo autoconcepto, dificultad para definir la identidad sexual y aceptarla, conflictos de género, la feminidad y masculinidad atendiendo a diferencias de edad y sexo, valores y principios religiosos tradicionales y familiares, vergüenza, miedo y rechazo.

 Por otro lado, los elementos de protección o positivo que se logran evidenciar en los artículos analizados se pueden mencionar: las relaciones con la comunidad gay, las relaciones familiares, apoyo social, identidad sexual aceptada por sí mismo, autoestima alta, seguridad en si mismo.

Dentro de los elementos que más influencia tienen es la población donde se habita, ya que en ella se encuentran elementos como la cultura, tradición, religiosidad, que aumentará o disminuirá la homofobia internalizada.  De hecho, se evidencia que esta aumenta si en contexto social donde se desenvuelve el individuo es machista, tradicionalista y homofóbico, en estos casos los sentimientos y pensamientos de conflicto son elevados, en cambio en aquellos donde existe el apoyo, apertura de pensamiento, ideas y libertades, los sentimientos y pensamientos homofóbicos disminuyen logrando una mayor aceptación de sí mismo.

Dentro de las limitaciones de esta investigación, se encuentra que, para realizar el mapa de hallazgos, no se incluyeron trabajos de tesis y disertaciones, lo que disminuye las evidencias más recientes.  Es posible que se hayan dejado de lado algunos artículos importantes, porque no cumplían alguno de los criterios de selección, ya que quizás alguna evidencia no tan reciente, sea vigente aún y su aporte fuera de interés para esta investigación.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Day, W., Zhang, W., Yee, W. K., & Wright, E. (2019). Gender differences in identity concerns among sexual minority young adults in china: Socioeconomic status, familial, and cultural factors. Sexuality & Culture, 1-21. doi: 10.1007/s12119-019-09607-5

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Everett, B. G., Steele, S. M., Matthews, A. K., & Hughes, T. L. (2019). Gender, race, and minority stress among sexual minority women: An intersectional approach.  Archives of Sexual Behavior, 48(5), 1505-1517. doi: 10.1007/s10508-019-1421-x

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Legate, N., Weinstein, N., Ryan, W. S., DeHaan, C. R., & Ryan, R. M. (2018). Parental autonomy support predicts lower internalized homophobia and better psychological health indirectly through lower shame in lesbian, gay and bisexual adults. Stigma and Health, doi: 10.1037/sah0000150

Lorenzi, G., Miscioscia, M., Ronconi, L., Pasquali, C. E., & Simonelli, A. (2015). Internalized Stigma and Psychological Well-Being in Gay Men and Lesbians in Italy and Belgium. Soc. Sci. 4, 1229–1242. doi: 10.3390/socsci40 41229

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Puckett, J. A., Newcomb, M. E., Garofalo, R., & Mustanski, B. (2016). The impact of victimization and neuroticism on mental health in young men who have sex with men: Internalized homophobia as an underlying mechanism. Sexuality Research & Social Policy, 13(3), 193-201. doi: 10.1007/s13178-016-0239-8

Puckett, J. A., Mereish, E. H., Levitt, H. M., Horne, S. G., & Hayes-Skelton, S. (2018). Internalized heterosexism and psychological distress: The moderating effects of decentering. Stigma and Health, 3(1), 9-15. doi: 10.1037/sah0000065 

Quinn, K., Dickson-Gomez, J., DiFranceisco, W., Kelly, J. A., St. Lawrence, J. S., Amirkhanian, Y. A., & Broaddus, M. (2015). Correlates of internalized homonegativity among black men who have sex with men. AIDS Education and Prevention, 27(3), 212-226. doi: 10.1521/aeap.2015.27.3.212

Quirk, K., Newcomb, M. E., & Mustanski, B. (2018). LGBQ identity integration and the association with justification of violence. Psychology of Violence, 8(2), 184-195. doi: 10.1037/vio0000089

Russell G. M., Bohan J. S. (2006).  The case of internalized homophobia: Theory and practice. Theory & Psychology, 16:343–366. doi: 10.1177/0959354306064283.

Sandfort, T. G., M., Lane, T., Dolezal, C., & Reddy, V. (2015). Gender expression and risk of HIV infection among black south african men who have sex with men. AIDS and Behavior, 19(12), 2270-2279. doi: 10.1007/s10461-015-1067-1

Sandfort, T., Bos, H., Knox, J., & Reddy, V. (2016). Gender nonconformity, discrimination, and mental health among black South African men who have sex with men: A further exploration of unexpected findings. Archives of Sexual Behavior, 45(3), 661-670. doi: 10.1007/s10508-015-0565-6

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